O HoLEP é uma técnica endoscópica utilizada no tratamento da hiperplasia prostática benigna, também conhecida como HPB, em pacientes selecionados.
O procedimento utiliza laser para remover o tecido prostático que está causando obstrução urinária. A indicação depende da avaliação urológica, do tamanho da próstata, dos sintomas e das características clínicas de cada paciente.
O que é HoLEP?
HoLEP é a sigla para Holmium Laser Enucleation of the Prostate, ou enucleação da próstata com laser de hólmio.
A técnica é realizada por via endoscópica, através da uretra, sem necessidade de incisão externa.
Durante o procedimento, o tecido prostático responsável pela obstrução é separado e removido.
Para quem o HoLEP pode ser indicado?
O HoLEP pode ser considerado em determinados casos de hiperplasia prostática benigna, principalmente quando os sintomas urinários são importantes ou quando outras formas de tratamento não apresentam o resultado esperado.
A indicação deve levar em conta fatores como:
- tamanho da próstata;
- intensidade dos sintomas;
- resposta ao tratamento medicamentoso;
- presença de retenção urinária;
- alterações no funcionamento da bexiga;
- condições clínicas do paciente.
Quais sintomas podem levar à avaliação para HoLEP?
Pacientes com HPB podem apresentar sintomas como:
- jato urinário fraco;
- dificuldade para iniciar a micção;
- necessidade de urinar várias vezes;
- urgência urinária;
- sensação de esvaziamento incompleto da bexiga;
- acordar durante a noite para urinar;
- episódios de retenção urinária.
Esses sintomas também podem estar relacionados a outras condições, por isso a avaliação urológica é importante.
Como é realizado o procedimento?
O HoLEP é realizado por via endoscópica.
O urologista acessa a próstata pela uretra e utiliza o laser de hólmio para separar o tecido responsável pela obstrução.
Posteriormente, esse tecido é removido do interior da bexiga.
A técnica, anestesia e cuidados após o procedimento são definidos conforme cada caso.
HoLEP serve para qualquer tamanho de próstata?
A possibilidade de utilizar HoLEP depende da avaliação médica.
Uma das características da técnica é que ela pode ser considerada inclusive em casos de próstatas aumentadas, mas a indicação não deve ser baseada apenas no tamanho da glândula.
Sintomas, exames, condições clínicas e características individuais também são avaliados.
Como é a recuperação após o HoLEP?
O período de recuperação varia entre os pacientes.
Após o procedimento, podem ocorrer sintomas urinários temporários e o paciente recebe orientações específicas sobre hidratação, esforço físico, medicamentos e retorno às atividades.
O acompanhamento urológico é importante para avaliar a evolução.
HoLEP interfere na função sexual?
Essa é uma dúvida comum.
A resposta depende de vários fatores, incluindo condições prévias do paciente, técnica utilizada e características individuais.
Algumas alterações relacionadas à ejaculação podem ocorrer após procedimentos para tratamento da próstata aumentada. Por isso, esse tema deve ser discutido com o urologista antes da cirurgia.
HoLEP ou outros tratamentos para próstata aumentada?
Não existe uma técnica única indicada para todos os pacientes.
Além do HoLEP, existem medicamentos e outros procedimentos endoscópicos ou cirúrgicos para tratamento da HPB.
A escolha depende do quadro clínico, tamanho da próstata, intensidade dos sintomas, exames e objetivos do tratamento.
Quando procurar um urologista?
Homens que apresentam sintomas urinários persistentes ou piora do padrão urinário devem procurar avaliação.
O Dr. Matheus Sperini realiza avaliação urológica em Presidente Prudente para investigação de sintomas relacionados à próstata e discussão das possibilidades de tratamento, incluindo HoLEP quando houver indicação.
Tem sintomas relacionados à próstata aumentada ou dúvidas sobre HoLEP?
Entre em contato para informações sobre avaliação urológica em Presidente Prudente.